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抗がん剤の副作用と高額療養費軽減制度
・抗癌剤治療の副作用

・なぜ副作用が起きるのか

・抗癌剤治療の副作用
・高額療養費

・高額療養費の融資制度

・高額療養費委任払い制度
抗癌剤治療の副作用

抗癌剤治療に副作用があることは多くの人が知っていますので、どのような副作用があるのか誰しも気になるところです。抗癌剤治療が始まると、自分に副作用が生じるのか、またどんな形で抗癌剤治療の副作用が起こるのか不安になるものです。また、どのように副作用に対処するのが一番良いのか知りたいものです。

抗癌剤治療を受ける前にこをご覧になると、余りにも多くの副作用について書いてあるので憂鬱になるかもしれませんが、ひとりひとりがそれぞれ受ける副作用はほんのわずかで、程度も人によって差があると言うことです。あなたに副作用が起きるか、またどのくらい強いものかということは、どの種類の薬をどれだけ使うか、さらにそれに対して、あなたの身体がどのように反応するかによります。

従って、あなたが受ける抗癌剤治療には、どのような副作用が起きやすく、それがどのくらい続いて、どの程度のものなのか、そしてどのような時にその副作用に対して治療が必要になるのか、主治医に十分説明を聞いておくことが大切です。
なぜ副作用が起きるのか

腫瘍(癌)細胞は、急速に分裂して成長するので、抗癌剤は、成長の速い細胞を殺すように作られています。しかしながら、ある種の健康な細胞にも急速に細胞分裂するものがあり、抗癌剤は腫瘍(癌)細胞だけでなくこの様な正常細胞にも影響を与えてしまい、副作用の原因になるのです。

成長の速い正常細胞には、
・骨髄で造られる血液細胞
・消化器の細胞
・生殖器の細胞
・毛根細胞
があります。また、抗癌剤は、心臓、膀胱、肺、神経系の細胞にも障害を与えることがあります。こういったことから、最も多い副作用は、嘔気、嘔吐、脱毛、疲労感です。
抗癌剤治療の副作用

・はきけ、嘔吐
・脱毛
・疲労感、貧血
・感染
・血液凝固不良
・口、歯ぐき及びのどの問題
・下痢症
・便秘
・手足のしびれ
・皮膚とつめへの影響
・腎臓および膀胱への影響
・風邪のような症状
・むくみ
・性生活への影響
症状の詳細は病院の主治医などに遠慮せずに聞くことが大事です。(家族・身内に聞いてもらってもいいです)
治療費用が高額でも大半は健康保険でカバーされますが、治療によっては高額になる場合があります。そのために一部の自治体などで費用を負担してくれる制度があります。

高額療養費

高額療養費は、同一月(1日から末日まで)について同一の病院等に支払った医療費の額が63,600円以上の場合、支払った額から63,600円を差し引いた額が支給されます。

支払った医療費の額は医科・歯科別(総合病院の場合は、診療科別)、入院・外来別に計算しますが、それぞれの額が30,000円以上の場合は、これらの合算額から63,600円を差し引いた額が支給されます。

また、1年間に高額療養費が4回以上支給される事となる場合や、市区町村民税が非課税などの場合は負担はさらに軽減されます。 なお、室料差額や付き添い料などの保険対象外の費用は、高額療養費の支給対象となりません。

高額療養費の融資制度

高額療養費が支給されるまでの間、当座の医療費の支払いにあてるための
資金(高額療養費の7割〜10割相当額)を無利子で融資する制度です。

この高額療養費の融資制度の施行団体は
・政府管掌健康保険(日雇特例・任意継続・継続療養の方も融資を受けられます)
・船員保険
・市町村の一部
・組合の一部などです。

申請に必要なものは
・医療費請求書(医療機関の発行した保険点数のわかるもの)
・被保険者証、受給資格者証または継続療養証明証
・印鑑

返済方法は、高額療養費が支給される時に精算します。
(例) 医療費が¥350,000円で融資率を80%とすると
(350,000−63,600)×0.8=229,120円が1週間ぐらいで指定銀行に振込となります。

病院窓口の会計では、融資額229,120円に負担金限度額63,600円と不足分 57,280円の合わせて350,000円を支払います。

高額療養費委任払い制度

融資制度で患者が受け取る融資額を病院が代わって受け取る方法です。
委任払い制度では 患者さんが病院に支払う金額は、63,600円だけとなり 残りの医療費は市町村が、直接病院に振込み、ここですべて精算されます。施行団体は、市町村の一部です。市役所の保険年金課で必要書類をもらい病院に提出して下さい。必要なものは、高額療養費支給申請書、委任状、振込依頼書などです。

手続きについては難しいこともあるので、病院の事務(医事課)、ケースワーカーなどに聞くとよいでしょう。

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